沈阳和安庆，一北一南两大城市的知名医院院长相继“落马”，成为上周国内医疗系统备受关注的反腐新闻。

通报显示，沈阳市第十人民医院（沈阳市胸科医院）院长兼党委副书记刘永煜涉嫌严重违纪违法，目前正接受沈河区纪委监委纪律审查和监察调查；安庆市立医院原党委委员、副院长唐月霞涉嫌严重违纪违法问题被“双开”。

今年以来，国内医疗反腐力度进一步加大，从被曝光的多起医疗卫生系统腐败案来看，“一把手”、科主任等“关键少数”仍是防止医疗腐败的重要一环。

据不完全统计，截至4月9日，四川、安徽、辽宁等地已有50多名医院“一把手”和重点岗位负责人陆续落马，涉及通过在药品采购、医疗器械及耗材采购等事项上为他人谋取利益、收受贿赂等问题。如何切断 “一把手”背后的利益链条仍是今后医疗反腐的重点之一。

“一把手”塌方式腐败

作为从基层一步步走上来的专家型院长，刘永煜先后任辽宁省肿瘤医院医生、主治医师、副主任医师、医务科副科长，用了不到14年的时间，刘永煜已经担任了辽宁省肿瘤医院的副院长，后来还兼任胸外科主任，身兼数职的他不仅专业技术精湛，而且还展示出了行政管理能力。

2016年，刘永煜履新沈阳市胸科医院并担任副院长一职，后还兼任医院党委副书记，成为了医院的“一把手”，可是最终他还是走上了一条贪腐的不归路。

安庆市立医院原党委委员、副院长唐月霞也曾是当地一位小有名气的女院长。

安徽纪检监察网4月7日发布消息，日前，经中共安庆市委批准，安庆市纪委监委对安庆市立医院原党委委员、副院长唐月霞严重违纪违法问题进行了立案审查调查。

经查，唐月霞违反中央八项规定精神和廉洁纪律，违规收受管理服务对象礼品、礼金，违规安排管理服务对象支付其个人费用，无偿借用管理服务对象资金，影响公正执行公务；利用职务上的便利，为他人谋取利益，非法收受巨额财物，涉嫌受贿罪。

经安庆市纪委常委会会议研究并报安庆市委批准，决定给予唐月霞开除党籍处分；由安庆市监委给予其开除公职处分；收缴其违纪违法所得；将其涉嫌犯罪问题移送检察机关依法审查起诉，所涉财物一并移送。

在唐月霞之前，安徽还有一位女院长受贿千万案曾轰动一时。2019年4月10日，安徽省淮北市中级人民法院对安徽省儿童医院原党委书记、院长金玉莲受贿一案作出一审判决，判处金玉莲有期徒刑十年，并处罚金人民币五十万元，违法所得依法予以追缴（已退缴）。

有的城市的医疗系统更是出现“一把手”的“塌方式”腐败。4月3日，“廉洁宜宾”公众号连发两则通报。通报显示，宜宾市第一人民医院屏山院区党总支书记蔡培强涉嫌严重违纪违法，目前正接受纪律审查和监察调查；高县人民医院党委书记钟远伦涉嫌严重违纪违法，同样正接受纪律审查和监察调查。

此外，《华夏时报》记者注意到，今年之内，宜宾市医疗系统还有多名“一把手”涉嫌严重违纪违法被查，如宜宾市第一人民医院原党委书记、院长谢明均，宜宾市第一人民医院党委委员、副院长杨利，宜宾市第二中医医院党委书记龙海兵，宜宾市第五人民医院原党委书记、院长石骏涉嫌等。

“近两年，有的地方医疗系统甚至是每年一个院长、主任被查，判了一个‘蛀虫’，又冒出下一个。”医药产业战略顾问周树在接受《华夏时报》记者采访时表示，怎么能有效减少医疗腐败的发生率，彻底切断围绕在医院“一把手”和科主任周边的利益输送链条仍是个迫切问题。

斩断隐蔽利益输送链

高压震慑下，医药行业“风腐”问题不断变异升级，增加了监管和清除医疗腐败的难度。

据中央纪委国家监委网站官微4月6日发布的文章《别让“萝卜坑”坑了自己》披露，四川省资阳市人民医院原党委书记、院长刘学鹏严重违纪违法案件中，一个细节引人注目。刘学鹏量身定制招标标准，将医院的药品及耗材供应商从200余家压缩到与其有直接利益关系的7家，并帮助其中5家供应商多次变更公司名称，以规避监管。

所谓“定制式”招投标，是指利用医学专业性强的壁垒，在医药用品、医疗仪器等招投标上，巧设“技术参数”“药效参数”等特定条件，打着“科技”“药效”幌子，加码“定制”招投标筛选规则，变相达到与“指定”医药公司长期合作、双向受益的目的。

吉林省一家公立医院的退休医生周丹告诉《华夏时报》记者，一些药品、仪器的专业性很强，如果不是经常接触的医生，很难掌握其中的一些参数、指标，在采购时做些“手脚”的话，也不容易被发现。

除了“定制式”招投标，受贿人和行贿方勾结， “规避式”委托采购、“供股式”入股分红等利益输送方式隐形变异，为医药商业贿赂行为披上“合法外衣”。

面对医疗腐败的新动向，行贿受贿一起查更加凸显重要性。通过调取医院主要供应商名录，梳理供应商账册、银行流水等方式入手调查，还可以对医院长期供应商的主要负责人进行社会关系网调查，与医院工作人员建立相关性分析，从而精准发现问题。无锡市锡山人民医院骨科原主任徐宏亮收受回扣的问题线索，就是当地市场监管部门在查办供应商戴某时从其公司账册中发现的。

周树认为，其实从他的切身感受来看，对医疗反腐的高压打击已见成效，最明显的是医院里再也难见医药代表的身影，但这也说明商业贿赂发展到了更隐蔽的阶段，单纯依靠某一个单位、部门的力量难以遏制，需要多管齐下，加强对重点领域、关键环节商业贿赂打击力度，形成强监管的合力。

编辑：颜源 主编：陈岩鹏